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《人工氣道氣囊的管理專家共識(草案)》
發布時間:2021-04-09    文章來源:《人工氣道氣囊的管理專家共識(草案)》    瀏覽次數:685

《人工氣道氣囊的管理專家共識(草案)》

其中第2條.氣囊充放氣方法與壓力監測:

? 1、推薦意見3:應使氣囊充氣后壓力維持在25~30 cmH2O(推薦級別:D級)??刹捎米詣映錃獗镁S持氣囊壓(推薦級別:B級);無該裝置時每隔6~8 h重新手動測量氣囊壓,每次測量時充氣壓力宜高于理想值2 cmH2O;應及時清理測壓管內的積水(推薦級別:E級)。最小閉合技術是根據氣囊充氣防止漏氣的原理,患者氣管插管連接呼吸機輔助通氣后,當氣囊充氣不足以封閉氣道時,在患者喉部可聞及漏氣聲,此時將聽診器放于該處,邊向氣囊內緩慢注氣邊聽漏氣聲,直至聽不到漏氣聲為止。雖然該技術可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量最小,但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結果顯示,雖然使用最小閉合技術,但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O.

? 2、推薦意見7:當患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時,宜適當增加氣囊壓;當患者體位改變后,宜重新測量氣囊壓(推薦級別:E級)。

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